Обучение студентов из числа меньшинств для здоровья профессий: принятие скачок для решения этой проблемы
Challenge
Реформа здравоохранения в США стала самой важной социальной проблемой для 90-х. Важным компонентом этой реформы является необходимость изменения системы в настоящее время используется для обучения медицинских работников. Задача, стоящая перед образованием в этой реформы, заключается в необходимости произвести достаточное количество и типы медицинских работников для удовлетворения новых требований многообразного общества. Осознание различия в результатах медицинского обслуживания для некоторых граждан увеличивает давление на представителей медицинских профессий для производства первичной медицинской помощи, кто более реалистично отражают разнообразие нашего общества. Задача состоит в том, чтобы революционизировать систему образования через изменение отношения, изменение методологии, используемой для обучения специалистов, а также путем расширения представленности меньшинств в медицинских профессий.
По Доклад Пью медицинских работников комиссии (PEW, 1993), медсестер и медицинских работников смежных специалистов он будет важнейшую роль в будущем первичной и профилактической системы здравоохранения. Эти провайдеры составляют значительную часть рабочей силы, здоровья, и обе группы испытывают серьезную нехватку кадров. В этом докладе подчеркивается необходимость увеличения числа представителей национальных меньшинств специалистов, преподавателей и задачи переориентации образовательных педагогики к укреплению здоровья, снижение доступности, а также рост расходов на здравоохранение. Эти проблемы не являются новыми. В докладе под названием Heckler Черного и национальных меньшинств здравоохранения (США DHHS, 1985) подчеркнул необходимость с учетом культурных особенностей медицинских работников. Луис Салливан Здоровые Люди 2000 (US PHS, 1990) указал на необходимость увеличения числа специалистов меньшинств здравоохранения, а также доклад Нижняя дельте Миссисипи комиссии (Клинтон, 1990), под председательством тогдашнего губернатора Билла Клинтона, подчеркнул необходимость привлечения студентов в медицинских профессий, которые более вероятно, останутся в центральной части городов и сельских районов на юге страны.
Кроме того, растущее движение потребителей проводит системы образования ответственность за удовлетворение текущих потребностей общества путем предоставления дополнения профессионалов, которые более реально представляют разнообразие сегодня. Тем не менее, доля меньшинства учащихся в школах медицинских работников сегодня меньше, чем их представительства в общей численности населения (США DHHS, 1991) ..
"Квантовый скачок"
Главными препятствиями на пути изменений в системе образования являются традиционные представления о профессионализме и успеваемости меньшинств. Хамфрис (1992) назвала эти отношения "институционального расизма", и предложил, что "качественный скачок" необходимо изменить, как мы думаем о меньшинствах и научных достижений в профессии работника здравоохранения. По Humphries, преподавателей должны взять на себя прыжок, и академические лидеры должны принять меры для удаления мифы об учебных умений и лицензирования успешную сдачу экзаменов потенциал меньшинств. Мы должны не только изменение методологии, используемые для обучения меньшинств, но мы должны пересмотреть традиционные показатели успеваемости.
Кемп (1990) и Робинсон (1990) показывают, что высшее образование должно сосредоточиться после удержания учащихся из числа меньшинств и к градации и социальной продуктивности. По данным этих авторов, меньшинства хотят получать образование и закончил, а не просто сохранить. Для афро-американцев, высшее образование является одним из средств крест барьеров и достижения прогресса. Чтобы понять, разрыв между входом и выходом студентов из числа меньшинств, эти авторы полагают, что высшее образование анализа текучести кадров и выпуска номера.
Дохода семьи, образования родителей и старших классах школы факторы, связанные с первоначальной заявки на участие в колледж (Ballantine, 1989). Исследования показывают, что (1) средний уровень чтения чернокожих и латиноамериканцев в 4 года ниже, чем у студентов белый, (2) больше студентов, чем Черный Белый студентов получить высшее образование на основе неполного рабочего дня, (3) Черный студентам занять больше времени, чем студенты Белый для завершения градусов колледж, и (4) традиционно негритянские колледжи и университеты (другим традиционно) являются более успешными, чем преимущественно учреждений Белый в сохранении и выпускников студентов из числа меньшинств (Ballantine, 1989; Флеминг, 1984; Моррис, 1979; Сиверсон
Шмайсер и Ferguson (1979) объяснить различия в производительности на стандартных тестах между этническими группами, с рядом факторов: (1) культурный уклон содержания, (2) технические характеристики теста, (3) когнитивных навыков измерения и (4) социально- культурные особенности. Некоторые преподаватели медсестра сообщила улучшение процент успеха для меньшинств кормящих студентов на национальном экзамен после лицензирования академических мероприятий (Беррис, 1987; Хасси
Эти авторы предупреждали, что педагоги должны быть осторожны, о программе реорганизации без достаточных данных, полученных путем исследований в области образования. Рекомендации включены исследования в области образования, ориентированную на студентов, лицензирования успех и культурных влияний ..
Решение проблемы
Исторически Черное школ имеют давнюю традицию успеха в обучении студентов из числа меньшинств в целом, включая производство медицинских работников (Humphries, 1992). Южного университета в Батон-Руж также понял, успешная подготовка специалистов меньшинств здравоохранения. Школы сестринского дела в Южном (Сасон), инициированного в 1986 году достигли лицензирования экзамен проходят ставки стабильно выше среднего по стране, хотя население учащийся медучилища составляет около 80% афроамериканцев. В таблице 1 приведен типичный профиль студентов, поступивших в верхней кормящих разделения в Южном. профилей студентов на традиционных академических показателей (ACT, средний балл, чтение уровнях) ниже средних национальных показателей. Таблица 2 показывает, какой процент студентов, принимаемых в верхней кормящих дивизии с кумулятивным ГПС выше 2,9.
Мосли и Клифт в своем докладе на тему "Учебный процесс и культурное многообразие" (Национальная лига за уходу [п / п], 1977) предлагается, что школы должны предоставлять учебные программы, которые позволяют опытом для включения специальных потребностей малообеспеченных студентов. Эти авторы показали, что философия школы и концептуальные рамки могут указывать на степень административной поддержки и преподавателей на обучение студентов из неблагополучных семей. Школы сестринского дела в Южном университете (Сасон) работает свои программы в рамках гуманистической / самообслуживания структуры, которая включает понятия от заботы, как описано Жан Watson (Лейнингер
Центральное Орем в Self-Care Дефицит теории является убеждение, что, когда существует ограничение возможностей человека, в результате невыполнения необходимых потребностей. Эти два философских концепций в качестве основы для включения стратегий в области образования, которые помогают студентам из неблагополучных семей для удовлетворения необходимых потребностей, связанных с ограничения, связанные с финансами, образованием, и / или культуры. Забота является сферой, в которой образовательных методик планируются, и включает в себя осознание и признание сильных сторон индивида и недостатки ..
Университет Южной практики открытого приема и придерживается убеждения, что все студенты, введите должна быть предоставлена возможность получить высшее образование. Наряду с открытым философии приема, университет имеет прочные критерии выхода заверить, что все выпускники обладают определенными характеристиками. Выйти экзамены для оценки этих характеристик и состоит из (1) Дать знания, (2) содержание основных область исследования, и (3) компьютерной грамотности.
Гуманистических / самопомощи философии, наряду с открытым приема, поддерживается в школе медсестер в рамках комплексной программы сохранения под названием южного университета Сохранение Усилия по уходу (SUREIN). Цель SUREIN является увеличение кормящих возможности получения образования для лиц от уровня образования, в финансовом отношении, либо в социально-культурном неблагополучных семей. Его целями являются сохранение и увеличение выпуска через 1) оценки, 2) учебники, 3) вспомогательные услуги, 4) консультирование, 5) консультирование и 6), чтение ресурсов. Один из сотрудников экспертов, представляющих эти районы реализует программу в рамках сотрудничества с факультетом. Когда ограничения студентов определены, сотрудники SUREIN конструкций и предлагает программу для удовлетворения потребностей. Сохранение программы при частичной поддержке Министерства здравоохранения США, Отдел по уходу (Rami, 1989) ..
Образовательных методик в школе сестринского также включать в себя командный подход к реализации учебного плана. Такой подход повышает связи внутри и между уровнями, и имеет важное значение в решении уникальных потребностей наших студентов. Уровень координаторы отвечают раз в два месяца для проведения консультаций по успеваемости учащихся, сохранение и эффективности преподавания и обучения стратегий. В рамках этого тесного мониторинга процесса, проблемы студентов прогрессии решаются на ранних стадиях, тем самым уменьшая возможность неудачи.
Академический Показатели
Прием критерии для кормящих школы были разработаны в рамках заботы / самообслуживания рамки и конкретизировано для уникальных особенностей учащихся из числа меньшинств. Критерии для приема на верхнем отделе кормящих курсы использовать академические показатели, которые выбраны потому, что мы считаем, что самое непосредственное предварительного академическая успеваемость является лучшим предсказателем будущего успеха (Kemp, 1990; Rami, 1992b; Робинсон, 1990). Кроме того, мы принимаем положение, что стандартизированные тесты широко используются в качестве индикаторов колледжа готовности, в том числе и ACT СБ, не являются эффективными предикторами студентов из числа меньшинств. В результате мы принимаем студентов в верхний отдел кормящих курсов, включая курсы по логике, по крайней мере "C", и кто достиг по меньшей мере 2,5 совокупный ГПД, имеют право на признание. В результате несколько студентов были допущены с ACT композитных оценки восемь, закончил и преуспел государственного экзамена лицензирования на первом письменном виде.
Проверка Методология
Программа оценки и исследования в области образования на успех учащихся из числа меньшинств ухода в высшие учебные заведения являются неотъемлемой пан переоценки деятельности школы (Moore, Робинсон, Rami
Наряду с обзором результатов NCLEX, исследование по прогнозированию успеха меньшинств кормящих студентов проводится по Rami (1992b) использовался в качестве проверки стратегии в оценке критериев допуска к верхнему курсы ухода дивизии. Это исследование 128 африканских американских студентов кормящих окончил программ НБС на юге показали, что низкие показатели ACT, не обязательно связанные с академической неуспеваемости студентов меньшинств престарелых. В исследование были включены 1988 по 1990 год уходу выпускников из Южного университета как часть образца. Таблица 4 показывает, семь переменной подмножеств производства процедуры дискриминантного анализа используются для выявления академических переменные, которые были наиболее интеллектуального академических успехов студентов из числа меньшинств. Подмножество, отобранных из 17 показателей, включенных переменные, представляющие три уровня успеваемости: четыре от курса, один из новичков-второкурсница уровне, и два из группы довузовской.
Мосби оценки тест оценка (предназначен для проверки знания общих медицинских учреждениях) и всеобъемлющего экзамены школы внес наибольший личный вклад для прогнозирования успеха. Эти результаты показывают, что для студентов из числа меньшинств, низкие академические способности, измеряемые ACT, не хорошие предсказатели для отказа NCLEX. Кроме того, связь между успехом на уровне старших переменных и низкой способности на ранних уровнях могли бы указать, что для студентов из числа меньшинств, кто упорствует в градации, низкие показатели ACT и низкой предварительного ухода СПЗ, не связанных с высшим провал. Результаты этого исследования также показали 95% точность скорости для прогнозирования успеха на вступительный экзамен, лицензирования, а также кросс-валидации процесса с помощью удержания из образца представляющих различные школы подготовили 76% точностью ставка (Rami, 1992b) ..
Заключение
Южно факультете Университета например уходу в "квантового прыгали" в решении специфических потребностей учащихся из числа меньшинств лишь один пример программы реорганизации для повышения участия меньшинств в деятельности медицинских работников. Представленная модель применима также к образованию в целом и не должны быть ограничены для здоровья профессий. Образования по оценке и исследованиям, являются важными инструментами в разработке методик, которые эффективно перемещать студентов из числа меньшинств во всех сферах обучения от начального до выхода на работу. Оба кризиса здравоохранения и социального спроса на соответствующие виды медицинских специалистов и эскалации необходимость изменений в сфере высшего образования.
Эрнест Бойер, во введении к высшему образованию и американских Возрождение (Ньюман
Ссылки
Ballantine, J. H. (1989). Система высшего образования. В Социология образования: системный анализ, (2-е изд.). Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, Inc
Бойер Е., (1990). Стипендия Пересмотренные: приоритеты профессуры. Принстон, штат Нью-Джерси: Фонд Карнеги.
Беррис, B. (1987). Достижение недостаточным уровнем образования студентов. Американский журнал по уходу. 5 (октябрь), 1356-1359.
Клинтон, B. (1990, май). Delta инициатив. (Доклад Комиссии Нижняя Миссисипи развития Delta). Мемфис, TN: Нижняя дельте Миссисипи, Комиссия по развитию.
Флеминг, J. (1984). Чернокожие в колледже. Сан - Франциско: Jossey-Bass.
Хамфрис, F., (1992). Проблема институционального расизма. В США PHS Труды, уход за новым большинства: Создание нового разнообразии медсестра лидерство, Rockville, MD: США PHS, Отдел по уходу.
Хасси, К. Г.,
Кемп, А. Д. (1990). От зрелости до окончания: Фокусировка за сохранение меньшинств. Журнал зрелости и развитию, 18, 145-149.
Клецка, В. Р. (1980). Дискриминантного анализа. Беверли-Хиллз: Sage Publications.
Лейнингер, М.
Мерритт, С. Л. (1991). Умений и навыков студентов, должны рассматриваться при разработке программ. Уход и здравоохранения, 12 (5), 240-242.
Мур У., Робинсон, J., Рами, J.,
Моррис, Л. (1979). Неуловимые равенство статуса чернокожих американцев в области высшего образования. Washington, DC: Ховард University Press.
Национальной лиги за медсестер. (1977). Культурные Размеры в учебной программе бакалавриата уходу. NY: Автор.
Ньюман, F.,
Орем, D. (1991). Уход Концепции практике. (4-е издание). Чикаго: Мосби.
Пью. (1993). Обучение медицинских работников на будущее: Школы в службу нации, Сан-Франциско: Калифорнийский университет.
Rami, J., (1989). Южного университета Сохранение Усилия по уходу. (Доступно только из Южного университета школа медицинских сестер, Батон-Руж LA). (Проект, финансируемый США PHS, Отдел по уходу, 1990).
Rami, J., (1992a). Прогнозирование уходу студентов Успех NCLEX-RN. ABNE Journal, 3 (3), 67-71.
Rami, J., (1992b). Предсказать успех студентов меньшинств уходу на "Новый" NCLEX-RN. (University Microfilms Нету DA072699). Энн-Арбор: Университет микрофильмов, Inc
Rami, J., (1993). Меньшинств здравоохранения повестки дня для Луизианы. (Статья презентации на Хиллари Клинтон, Нью-Орлеан, [Апрель, 1993]). (Входит в южной школы Университета медицинских сестер, Батон-Руж, LA).
Робинсон, Т. (1990). Понимание разрыв между въезда и выезда: когортного анализа настойчивости африканских американских студентов. Журнал негров образования, 59 (2), 207.
Шмайсер, C.,
Сиверсон, П. Д.,
Тейлор, D. (1991, январь). Оценка образцов специфику дискриминантного анализа результатов использования статистики складной нож, доклад, представленный на ежегодной встрече в юго-западной ассоциации исследований в области образования, Сан-Антонио, штат Техас.
Томас, Г. Е. (1981). Колледж характеристики и четыре года выпуска черного студентов. Журнал негров образования, 50, 328-345.
Томас, Г. Е., Мак-Партленд, J. М.,
Доклад Целевой группы секретаря о: Черно-меньшинств здравоохранения. У. С. Департамент здравоохранения
У. С. Департамент здравоохранения
У. С. здравоохранения. (1990). Здоровые Люди 2000: Национальная укрепления здоровья и профилактики заболеваний цели. (DHHS публикации № 017-001-00473-1).
Таблица 1
Профиль Сасон 1993 Признает
* Средний ACT 14,84
* Cure ГПД 2,88
* Чтение ниже уровня 56%
* Меньшинств 76%